Аппендицит – собирательный термин, которым может обозначаться червеобразный отросток в кишечнике, острое состояние, требующее неотложного хирургического вмешательства на начальной стадии и в период осложнений. При воспалительном процессе симптомы у женщин проявляются вариабельные.
Как определить в домашних условиях, что это именно аппендицит, знает специалист. Фото расположения желчного и аппендикса показывают, что с какой стороны появляется боль, часто не имеет значения.
Коротко о проблеме
Лечением аппендицита занимается обособленная область хирургических болезней – абдоминальная хирургия. Необходимость выделения ее в отдельный сегмент была продиктована несколькими частыми состояниями – патологиями печени и поджелудочной, желчного пузыря, язвенной болезнью желудка, кишечника и 12-перстной кишки, и воспалением аппендикса.
Термин образован от названия червеобразного отростка и латинского – «ит», обозначающего воспаление. Как и у любого подобного процесса, он может протекать в острой и хронической форме, но абдоминальные хирурги предпочитают решать проблему кардинальным образом, особенно, в острой стадии – иссечением.
Несмотря на частоту возникновения, даже хирурги с огромным практическим стажем постоянно узнают об этой болезни что-нибудь новое, создающее определенные сложности в диагностике и проведении операции.
Аппендикс, в незначительном количестве синтезирующий кишечный сок, у разных людей может иметь анатомические особенности расположения: описаны случаи обнаружения в области малого таза, желчного или печени, и даже спереди желудка, если у пациента зеркальное расположение внутренних органов. Есть варианты, когда аппендикс обнаруживается под печенью, ретроцекально и ретроперитонеально, соединяется с почкой, экзокринной железой, гладкими мышцами.
Острый аппендицит образно называют коварным и многоликим, опасным и непредсказуемым. Сражаясь с ним, только за последнее столетие, практические хирурги описали более 120 симптомов, по их мнению, позволяющих на этот раз, уж точно, безошибочно справиться с задачей, как определить, что это именно острое воспаление аппендикса.
Во многих случаях находятся факторы, усложняющие дифференциацию негативного состояния от других патологических процессов в брюшной полости и органах малого таза.
Особенно сложно распознавать симптомы у женщин – в домашних условиях ориентироваться на боль в правом боку и ставить диагноз на ее фоне, безграмотно. Надо определить какой именной острый процесс протекает, а без лабораторных и аппаратных исследований это сделать невозможно.
Симптомы и стадии
Проблема, как определить, что симптомы указывают на аппендицит особенно остро встает перед хирургом, если обращение за помощью состоялось с опозданием. На катаральной стадии и у мужчин, и у женщин симптомы очень напоминают пищевое отравление – понос, тошнота и рвота сопровождаются болевым симптомом.
С такой же вероятностью можно предположить и обострение желчнокаменной болезни (у женщин она встречается чаще, чем у мужской половины), со схожей симптоматикой и локализацией боли.
Если продолжать терпеть в домашних условиях, через 16 часов (а иногда и раньше) наступает вторая, более опасная стадия – флегмонозная. Она отличается от катаральной только более выраженными болевыми приступами, которые становится сложно игнорировать и невозможно купировать. Это единственный способ, как определить, что в домашних условиях ликвидировать опасное состояние невозможно.
Внешнее облегчение симптомов аппендицита наступает на гангренозной стадии. В области поражения происходит отмирание нервных окончаний, и они прекращают передачу импульсов боли головному мозгу. Как лечить такое состояние консервативными методами – никак, поскольку в домашних условиях наступает следующая стадия – перфоративная.
Стенки червеобразного отростка разрушаются, на них образуются некротизированные участки, а затем и отверстия. В конечном счете, гнойное содержимое аппендикса выливается в брюшную полость. Вылечить перитонит даже в условиях операционной удается не во всех случаях, а если это произошло в домашних условиях – прогноз часто бывает негативный.
Симптомы у женщин
Как определить, что у женщины именно острое воспаление аппендикса без лабораторных и аппаратных исследований, не знают даже опытные хирурги. Тошнота и рвота, упадок сил, отвратительное самочувствие характерны для любого воспалительного процесса в организме, протекающего в стадии обострения.
Такие симптомы могут указывать на пищевое отравление, острый холецистит, печеночные патологии, пиелонефрит, колит и непроходимость кишечника. Боль в правом боку указывает на меньшее количество вероятных возможностей, но особенности анатомического расположения или специфического состояния беременности у женщин делают затруднительной задачу, как определить аппендицит.
Вот распространенные симптомы, характерные и другим патологиям:
- высокая температура признак любого острого воспалительного процесса, вирусной инфекции;
- тошнота и рвота – признак многих неотложных состояний, отравлений, обострений хронического процесса;
- отсутствие аппетита, высокая утомляемость и снижение работоспособности характерны при любом выраженном заболевании;
- боли в правом боку могут сигнализировать не только об аппендиксе, но и о болезнях печени или желчного;
- при беременности болевые ощущения могут вызываться спазмированием гладкой мускулатуры, состоянием угрозы выкидыша, ложными схватками;
- при менструальном цикле боль из репродуктивной системы иррадиирует на часть ЖКТ, поскольку мочеполовая система и кишечник расположены в непосредственной близости.
Назвать симптомы, абсолютно точно указывавшие на острый аппендицит, практически невозможно, если этот вопрос не изучался специально. Но даже опытные хирурги могут спутать его проявления с другими неотложными состояниями из-за нехарактерных признаков, особенностей анатомического строения, размеров и локализации коварного аппендикса.
Расположение болей с правой стороны – не всегда означает наличие острого аппендицита, но всегда должно сопровождаться проведением полноценного обследования.
Бонус
Острый аппендицит у женщин – опасное состояние, для обнаружения которого требуется проведение обследования в условиях медицинского учреждения:
А вам проводили оперативное вмешательство по удалению аппендицита?
Да
Нет
Я впервые слышу об этом заболевании
Проголосовать